孙宁玲：女同性恋高血压特点及治疗

异性恋在其毫无疑问经历年初经、后母期、生育、绝经等相异的生理7集，在这些7集之前异性恋的眼压都可能会归因于一定的改变。较高眼压对异性恋与异性恋一样，都是一种最重要的恨恨肌危险性因亦同，都可以造成恨脑恨肌事件真相。为了关注这样一种类似性别角色群体的较高眼压病征的癌症发挥作用，我们需要探究异性恋较高眼压的特征、程序及疗程，并提出相理应政府机构策略．

1 异性恋较高眼压的特征

异性恋的眼压颇受年龄、年初经周期、生育及癌症反复和类似口服等多方面冲击，比异性恋较高眼压更简单。

1.1 基本特征

成年异性恋现代的收缩眼压少于异性恋，而60岁之前则明显较少于异性恋，50岁以上异性恋较高眼压的发病加速明显减高。

（1）女用避后母药，异性恋较高眼压病征服用避后母药可以弱化电枢药的电枢，而使眼压变得不容易较高度集之前，归因于持续的眼压增较高。

（2）后母期期较高眼压病症是后母期期特有的癌症，可以严重冲击母婴健康，是后母产妇和围住生儿死亡的主要主因。药理学调查见到，初产妇、分娩年龄＜18岁或＞40岁、多胎后母期、后母期期较高眼压病患及有家族病患的后母期病征，较高眼压暴发率明显减高，从性状及免疫学角度控制系统性后母期较高眼压归因于的程序主要有此表主因：多基因性状造成生殖细胞对子宫滋养细胞外用原的高识别，造成防护性免疫催化弱化和敌视催化提升，使滋养细胞基本功能颇毁坏、常为能力下降和输卵管较深着床，进而激起输卵管缺血缺氧以及角化细胞免疫催化提升，使输卵管角化出现氧化理应激，表现为脂质过氧化和无罪释放氧自由基，同时无罪释放大量炎症因子，激活惰性粒细胞，同样或间接造成恨肌内皮细胞损伤，再度引发后母期期较高眼压。

（3）高血压异性恋雌、后母激亦同亦同质开始减小。雌激亦同对恨肌关系紧张亦同反转蛋白（ACE）的归因于有依赖性。这可能与闭经后眼压下降关系最为融洽。雌激亦同亦同质减小后其对肾亦同－恨肌关系紧张亦同控制系统（RAS）的依赖性弱化，造成相异层面的恨肌收缩和RAS控制系统的活性增较高，是归因于绝经期较高眼压的重要主因。

（4）绝双性恋后的眼压改变可能还与人体内异性恋激亦同改变带来的绝双性恋后异性恋食盐持久性改变有关。年轻的未曾可用口服避后母药的异性恋，对食盐不寻常，而绝经后异性恋食盐持久性明显减高。肾脏血液循环力学调解，与异性恋激亦同明显之外。同时锌的消化道也与异性恋激亦同有关。这一程序也可以解释为什么老年异性恋病征恨血管精准度较佳。Ｄｍｕｌｙａｎ等研究成果结果见到，异性恋与异性恋较为在毫无疑问肱血管壁收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、超过血管壁压均较少于异性恋，但是随着年龄增长脉压（ＰＰ）、脉搏传导加速（ＰＷＶ）等可能会出现一些差异和改变。40岁之前，ＰＰ异性恋较少于异性恋，55岁之前，异性恋较少于异性恋。

1.2 眼压涨落是异性恋较高眼压的一个特征

异性恋眼压之外性明显较少于异性恋。首先眼压可以随着年初经周期的改变而暴发涨落，有研究成果说明，异性恋在少年儿童时代肥胖者明显少异性恋，而肥胖异性恋一般免疫缺陷较早，而免疫缺陷年龄越早，较高眼压的危险性因亦同越远。年初经周期以外滤泡期、排卵期和黄体期，其间雌激亦同亦同质是不断涨落的。在年初经相异周期之前，雌激亦同能通过减小神经递质的黏液来冲击交感神经控制系统的持续性，减小眼压，并能通过减小恨肌关系紧张性和恨肌离心力来防止女童恨恨肌病的暴发，不能接受滤泡期舒张压较黄体期明显升较高。正是因为异性恋的眼压涨落与年初经周期、绝双性恋后的激亦同亦同质有关。其涨落的层面远远较少于异性恋，因此绝经期后的异性恋由于眼压涨落所造成恨恨肌事件真相也较少于异性恋。

1.3 异性恋较高眼压与之前冠恨病的暴发有区别

异性恋高血压后由于雌激亦同亦同质的减小易暴发冠恨病。英国和加拿大学者对3676名女童的研究成果结果见到，收缩压较少于148mmHg与收缩压情况下（少于124mmHg）女童相比，冠恨病的暴发几乎是后者的2倍。在10年研究成果此后，眼压较较高女童的超过头骨铁质丢失率为5.9％，相比之下，眼压情况下异性恋的丢失率为3.4％。Ｂａｐｐｕｃｃｉｏ认为，眼压与头骨铁质丢失之间的区别可归因于眼压升较高时暴发的大量脏钙流失倾向所介导。

2 异性恋较高眼压的疗程

2.1 境遇方式则的调整

对于传染病异性恋恨脏病发，加拿大恨脏病发理事可能会最新Guide敦促每天适当强度的体能训练持续30ｍｉｎ以上。并引荐饮食要所含玉米、豆类和谷类及较高橡胶肉类。每周至少储蓄鱼油含量充沛的贝类2次。每天果糖的血糖理应＜10％，如果可能的话同样＜7％。实是的血糖＜300ｍｇ/ｄ，食盐血糖＜5.0ｇ/ｄ。

2.2 口服疗程的选择

总的来说，异性恋和异性恋对电枢口服的催化并没有人预想的区别。但是由于性别角色和人体内激亦同亦同质的差异，有的口服并不能用于后母期期女童，还有某些电枢口服在异性恋之前出现副催化的概率大。因此，在选择时一定要选取适宜的电枢口服。

恨血管

恨血管主要通过减小细胞外液输出功率，减小恨肌外周离心力，减小眼压。加拿大ＪＮＢ7统计数据和2007年加拿大恨脏病发理事可能会Guide对于异性恋恨恨肌癌症的传染病敦促，酚类恨血管对于大多数病征仍是主要的疗程高血压，除非有严重的忌讳证或者有更强的选取其他电枢口服的指征。Guide指出，对于较高危异性恋病征（如分拆冠恨病，慢性肾脏癌症或者有1种或者更多恨恨肌危险性因亦同的）恨血管可以与恨肌关系紧张亦同反转类固醇（ACEI）或者恨肌关系紧张亦同细胞因子拮外用剂（ARB）合第一组，以便更快的较高度集之前眼压。此外对于绝经后的异性恋，酚类恨血管可以减小头骨质流失和臀部头骨折等危险性的暴发。

由于恨血管可以激起电解质和糖脂代谢紊乱等副催化，在临床研究成果上放宽恨血管的可用。但是到目前为止还没有人一个结论性的证据说明恨血管激起的血糖减高使临床研究成果事件真相暴发率减高。对于较高血脂和哮喘的异性恋较高眼压病征可用恨血管仍然能减小恨恨肌癌症的发病率和死亡率。

β细胞因子吲哚

β细胞因子吲哚通过阻碍神经递质对β肾上腺亦同能细胞因子的主导作用，减小恨肌张力和恨静脉，来达致电枢精准度。加拿大恨脏病发理事可能会对于异性恋恨恨肌癌症传染病的Guide之前指出，β细胞因子吲哚可以与ACEI或者ARB合第一组，以便更快的较高度集之前眼压。对于较高眼压分拆稳定型恨绞痛，急性冠脉病症和脑出血的病征，β细胞因子吲哚被引荐作为一线的电枢口服。对于后母期期女童，β细胞因子吲哚是颇受放宽的。在疗程之前不具α效理应的β细胞因子吲哚（拉贝特尔）在后母期期的各个期均可以可用。

ACEI

ACEI类口服通过减小恨肌关系紧张亦同Ⅱ的生成，来减小收缩压和舒张压，减小终末器官的危害。因此，加拿大ＪＮＢ7敦促对于分拆缺血性脑出血、结核恨脏病发、慢性肾脏癌症和哮喘肾病时引荐可用ACEI。这些病征合第一组ACEI类口服疗程，可以使眼压翻倍＜130/80mmHg控制点。但是因为有很较高的致畸性，对于打算颇受后母和正在后母期期的异性恋停用。另外，比较于异性恋病征，异性恋病征可用ACEI类电枢药，干咳的副催化暴发率是异性恋的3倍。

ARB

ARB类电枢药选择性的阻碍恨肌关系紧张亦同Ⅱ细胞因子1，阻碍恨肌关系紧张亦同Ⅱ的缩恨肌主导作用。减小收缩压，舒张压和一个之前恨静脉压，减小终末器官的危害，并且不具较差的耐颇受性。ＬＤ则有Ｅ研究成果之前指出，氯沙坦在异性恋较高眼压病征之前能很大的减小左恨室体积。ARB类口服还可以减小脏白蛋白，对较高眼压分拆哮喘肾病和非哮喘肾脏癌症病征颇受放宽。但对于后母期及授乳期较高眼压病征ARB仍是忌讳。

同样肾亦同类固醇

肾亦同是恨肌关系紧张亦同Ⅱ合成的关键因亦同，则有ＤＶ批准的本品罗维国民公可能会是同样肾亦同类固醇。临床研究成果试验说明，罗维国民公可能会能同样抑制肾亦同，抑制肾亦同－恨肌关系紧张亦同－醛固酮控制系统。罗维国民公可能会单药理应用或合第一组钾离子拮外用剂（CCBｓ），ACEI或ARB疗程轻之前度较高眼压不具较差的电枢精准度。罗维国民公可能会不具较差的耐颇受性，激起干咳的副催化小。但是后母期期女童停用。

CCB

CCB 类口服主要通过阻碍恨脏和恨肌的Ｌ型钙通道，减小外周离心力，减小恨静脉，减小眼压。临床研究成果资料显示，CCB 单用或者合第一组ACEI或ARB类口服可用，能减小较高眼压肾病病征的蛋白脏的暴发。一项对30219例绝经期女童的研究成果说明，CCB 单药疗程在调整其他危险性因亦同后恨恨肌危险性的高风险没有人统计学意义。因此，CCB 被引荐作为眼压较高度集之前不难得时的异性恋较高眼压的辅助高血压。

2.3 形体政府机构

鉴于异性恋在相异时代较高眼压暴发的主因相异，临床研究成果对异性恋较高眼压的疗程也理应不具短时间内和形体。所有异性恋较高眼压病征均就其作准备境遇方式则为主体的疗程，饭后走步，限食盐以及减小身型。并针对异性恋相异时代的眼压改变完成之外的疗程。

（1）少年儿童异性恋（7～＜25岁，多为学校）：主要是传染病较高眼压的暴发（有较高眼压的有的病征尤其理理应注意），主要是调整境遇方式则的设计方案，少食油炸食品，放宽更多的甜食，减高班上的的国家主义，绝不长时间就坐家里玩红白机。

（2）青年异性恋（25～40岁，多为岗位的青年）：身型较高度集之前不良是较高眼压的主要主因，同时规律的年初经周期之前的雌激亦同亦同质的改变也是眼压涨落的主因之一，然而这部分异性恋雌激亦同亦同质较差，其保护性主导作用可使肾亦同－恨肌关系紧张亦同－醛固酮控制系统（RAAS）活性比较情况下，针对双性恋病症的眼压特征，对于年初经之前较高眼压的病征，敦促交替可用小剂量恨血管（双性恋1～2ｄ以及经期和经后1～2ｄ加恨血管）也一般来说一定的镇静剂完成眼压的调整。

（3）后母期期较高眼压，电枢口服的可用一定要慎重。首先要评估，后母期期的眼压增较高对妹妹以及对子宫有否有冲击。在后母期3个年初内眼压持续在160/100mmHg以上者敦促终止后母期，如持续后母期可能会对生殖细胞及子宫带来不利的冲击已造成自然流产，而在此其电枢口服的疗程可能会冲击子宫的情况下发育。在后母期的全反复不能可用ACEI及ARB，在后母3个年初内必要不服任何电枢口服，后母5～7个年初可以选取拉贝罗尔，在后母7～10个年初内可加用钾离子拮外用剂和小剂量甲基多巴。

（4）授乳较高眼压的疗程。较高眼压妹妹的授乳要保证母乳幼小的安全，外用较高眼压口服可能可能会黏液到母乳之前，Ⅰ期较高眼压妹妹如果想要母乳幼小，可在融洽关注眼压的意味著短期授乳，终止幼小后开始外用较高眼压疗程，在母乳幼小此后如需外用较高眼压疗程，理理应停用ACEI、ARB，可服用小剂量CCB以及β细胞因子吲哚。恨血管可以减小母乳的黏液量，理理应予以注意。

（5）高血压较高眼压的疗程，异性恋高血压较高眼压主要与绝经后人体内雌激亦同亦同质偏高有关，因此有效的调节人体内激亦同亦同质，服用β细胞因子吲哚和缓释异搏定可以缓解交感神经持续性对较高眼压的冲击，ACEI或ARB可以缓解高雌激亦同抑止的RAAS激活。ACEI或ARB合第一组CCB的疗程意味著作为绝经期后较高眼压的主流疗程。

（6）异性恋较高眼压常在哮喘病征恨恨肌高风险明显增较高。来自加拿大耶鲁大学医学院女童医院的调查统计数据：他们对38000例异性恋随访10年，将这些病征的眼压分为4第一组（难得第一组120/79mmHg此表，情况下第一组120～129/79～84mmHg，较高眼压较高值第一组130～139/89～89mmHg以及较高眼压第一组≥140/90mmHg。）10年后这些异性恋工业发展为哮喘的分别为较高眼压第一组5.4％，情况下较高值第一组9.7％，情况下第一组2.9％，难得第一组1.4％。异性恋较高眼压病征要比异性恋健康第一组（难得眼压第一组）暴发哮喘的高风险较高出3倍，异性恋较高眼压眼压控制点仍是少于140/90mmHg此表。为了眼压达标，CCB、ACEI、ARB以及恨血管相互之间的合第一组理应用和合理用上疗程是相当必要的。