Neuromodulation：刺激背根皮质对慢性疼痛患者的脊髓上行效应

背根皮质（DRG）是周围神经细胞系统（PNS）的一个组成部分，位于小脑后侧的各个节段。它包含每个脊神经细胞初级好像传到的假单极性小脑神经细胞细胞微。这些传到神经细胞与小脑固有核能和胶状凝的次级神经细胞细胞演化成神经细胞，演化成呼吸困难自营的小脑皮质上升束。DRG作为REM诱导的重要组成部分，已被运用于皮质抽脂、管状内药物放射治疗和射频消融放射治疗神经细胞源性呼吸困难。位于后侧硬膜外间隔，硬膜终止于皮质远端，在解剖学上适合于放置硬膜外磁力导线。背根皮质性刺激（DRGS）于2011年首次在欧洲各国授予批准用作，随后于2016年2月末被FDA批准用作。自推出以来，DRGS已被证明对许多顽固性呼吸困难综合症具有与传统小脑性刺激（SCS）非常的，在性刺激全过程之中转变较小。

DRG期间的许多呼吸困难更为严重有助于已被推论，之外1）抑制DRG t-下部传播方式的异常神经细胞细胞脉冲，2）抗炎作用和DRG基因请注意达的转变，3）通过交感神经细胞神经细胞的自主神经细胞转变，4）对小脑上神经细胞轴的阻碍。用功能成像成像（fMRI）研究课题了啮齿动物小脑上畸变的显然性，确实DRG对皮凝和皮凝下构造的抑制作用。对慢性呼吸困难暗藏的神经细胞生理学指标的揭示揭示了分开的输出序辨认出，同样是关于θ的转变平均值α（8–13 Hz）和高于β（13–20 Hz）频率。皮质皮凝节律异常（TCD）被确信是癫痫呼吸困难病患的一种常见的之中央病理生理有助于。研究课题确实，与生活品质准确率相对，患有慢性呼吸困难的病患的平均值大型活动频率降高于。脑磁图（MEG）已被证明提供了最佳的生活空间和时间对比度，可以在实验者上研究课题这些皮质皮层热力学。本文推论PNS之中这一关键因素构造的神经细胞抑制，即背根皮质，可以抑制恒定时θ、α和高于β带上的输出序，作为潜在的镇痛生物一个大。

16名病患被扩展到本研究课题。术前时间延迟呼吸困难高分是根据DRGS拔除前一周内每位病患的呼吸困难日记之中上午和早上呼吸困难高分的平均值来计算的。在每次MEG纪录之前也纪录呼吸困难高分。病患被立即根据21分的二进制评径向请注意（NRS）对他们的呼吸困难展开高分，从0分（无呼吸困难）到10分。运运用于简式麦吉尔呼吸困难筛选（SF-MPQ）对每位报告呼吸困难的病患的好像和情感径向请注意展开测。在DRGS-OFF状态下，病患分为无呼吸困难（NRS=0）、轻度呼吸困难（NRS=0）≤ 5） 之中度呼吸困难（NRS=5-8）或重度呼吸困难（NRSu2009>u20098)。在牛津人脑大型活动之中心（OHBA）用作306通道Elekta Neuromag MEG系统展开纪录，该系统由102个电离层和204个平面梯度计组成，采样率为1000 Hz。

辨识通过电离层检测到的具有代请注意性的病患的输出序大型活动的突出转变

关停DRGS后，重度呼吸困难病患的皮层θ突出增加与报告呼吸困难非常多的病患相对，病患的大脑皮层α（7–13 Hz）输出降高于。在DRGS介导的呼吸困难更为严重全过程之中，这种向高于频的输出转移与向高频输出序（高于β13–20hz大型活动）的转移演化成对比。高于β活性的增加与所报告的呼吸困难更为严重持续性彼此之间依赖于突出依赖性。DRG的神经细胞抑制可以通过一种潜在的小脑上有助于产生呼吸困难更为严重，显然是通过抑制的之中央呼吸困难的TCD或许。本文的辨认出促使拥护了TCD作为白痴理智呼吸困难协力特征的推论。恒定状态α输出（7–13 Hz）与呼吸困难不堪重负持续性的增加方形线性关系关系，并且随着放射治疗性神经细胞性刺激而向更高频率（13–20 Hz）的大型活动改变。

研究课题结果为四处寻找潜在的呼吸困难生物一个大之中的应用提供了拥护。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface