Circulation：1990年-2014年感染性心内膜炎的发病率、病原体和预后的变化

尽管行政受益更佳，但病毒性心内膜炎仍与较高的感染率和患病率有关。在本研究里，Shah等人描述了病毒性心内膜炎的患病率、免疫学和病因随着时间的推移发生的变异，以及国内药剂防范指南的变异对病毒性心内膜炎的阻碍。

用作北爱尔兰以内的幼体级连结方法，比对1990年-2014年期间所有病毒性心内膜炎患病的病人，并将其与国内免疫学、药品以及患病率和感染率数据集比如说。

病毒性心内膜炎患病治疗7638例（65±17岁，女性占多数51％）。在1990年-1995年之间，估计的粗略患病率从5.3/100 000（95％CI，4.8-5.9）升高到8.6/100 000（95％CI，8.1-9.1），但此后长期保持。根据2008年药剂防范指南的变异，病毒性心内膜炎的发生率没有变异(相对风险1.06 [95% CI， 0.94–1.20])。从1990年到2014年，80岁以上的病人的患病率翻了一番，从17.7/100 000(95％CI，13.4-23.3)缩减到了37.9/100 000(95％CI，31.5-45.5）。从1990年到2014年，65岁病人的预计1年年刊和并发症测量仪器的感染率有所降低，女性从27.3%(95% CI， 24.6–30.2)降低至23.7%(95% CI， 21.1–26.6)，未成年从30.7%（95% CI，24.6-30.2）降至26.8%(95% CI， 24.0–29.7)。从2008年起，开始有鲜血人才培养数据（n=2267/7638， 30%），其里42%的病例鲜血人才培养阳性（950/2267）。青霉素(403/950， 42.4%) 和链立克次体 (337/950， 35.5%)感染最常见。金黄色青霉素和肠胃立克次体的一年感染率最高（测量仪器战术上比分别为4.34 [95％CI，3.12-6.05]和3.41 [95％CI，2.04-5.70]）。

虽然药剂防范指南有所变异，但病毒性心内膜炎的发生率仍长期保持。不过老年人的患病率缩减了一倍。不足一半的病人鲜血人才培养阳西，金黄色青霉素和肠胃立克次体菌鲜血症与病因较差有关。

原始典故：

Anoop S.V. Shah，et al. Incidence， Microbiology， and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020；141：2067–2077