JAMA Dermatol :青少年和特应胃炎严重程度相关因素研究

特应性皮炎（AD)是最类似于的慢性白血小儿面部小儿，对高血压的生活低质量、工作效率和卫生系统的负担都有极低的直接影响。小儿理生理学是复杂和多主因的。主要的机制主因是面部屏障的改变和先天性和灵活性免疫系统的改变，这两个主因都有很强的基因突变氛围，并受到基因-自然环境相互作用和面部微生物群集痉挛的直接影响。流行小儿学遗传多种多样，轻微相对从轻微到红皮小儿形式，细菌感染全身和许多不同的小儿程。显然，不同的基因突变、免疫学和自然环境主因对每个高血压的直接影响相对并不相同。这需要对异质(Endo)遗传有来得详细的假定。由于最近精准医学方式在AD里的努力，人们对深层遗传的兴趣日增。早期的遗传主要集里在小儿可有/队列的确切上。相反，深度遗传将性地从鉴别移到到不同之处。它的用意是准确和全面地描绘出可观察到的不同之处，这些不同之处代表了被鉴别的高血压群集体独特的形态、克隆、生理或行为不同之处。本研究工作旨在评估成年人和AD高血压的遗传和潜在的危险性主因，这些高血压根据疾小儿的轻微相对进行分级。

用意：对成年人和AD高血压进行深入的遗传量化和轻微相对相关主因的确认。 方式：：使用肿胀km和轻微相对指数（EASI）按轻微相对组对高血压进行分层。应用机器学习位移降低方式，基于交叉正确性的修改以及多项式自然语言重返，量化了130个主因与AD轻微相对的关联。 结果：总共量化了367可有高血压（157可有女性[42.8%]；不等[SD]年长，39[17]岁；94%）。在参与者里，177可有（48.2%）患有轻度疾小儿（EASI？7），120可有（32.7%）患有里度疾小儿（EASI>7和？21），70可有（19.1%）患有轻微疾小儿（EASI>21）。特应性耻辱感（唇炎：劣势比[OR]，8.10；95%CI，3.35-10.59；白色面部小儿：OR，4.42；95%CI，1.68-11.64；Hertoghe征：OR，2.75；95%CI，1.27-5.93；肿胀：OR，4.97；95%CI，1.56-15.78）与轻微AD的几率减小有关，而女性与几率降低有关（OR，0.30；95%CI，0.13-0.66）。轻微AD的几率与总血清HIVE水平大于1708 IU/mL和嗜还原性粒细胞值大于6.8%有关.12至21岁或52岁以上的高血压暴发轻微AD的几率升高；22岁至51岁的高血压轻度AD的几率升高。AD得小儿年长超过12岁s与轻微AD的几率减小相关，直至30岁达到千分之；得小儿年长大于33岁与里度至重度AD相关；老年人得小儿与轻度AD相关（千分之，7岁）。生活方式与轻微AD相关的主因是每周差不多一次的体力活动和（此前）斑秃与里度（OR，5.23；95%CI，1.53-17.88）和重度（OR，4.67；95%CI，1.01-21.56）AD相关。机器学习位移降低与多项logistic重返的预测性能仅大同小异（曲线下的不等多类km：0.71[95%CI，0.69-0.72]vs 0.68[0.66-0.70]。

来得明显的流行小儿学不同之处可能有效地鉴别有轻微疾小儿高风险的高血压，并有效地早期疗程干预和防止。运动和避免孕妇是简单的防止方式主因。此外，在这项研究工作里，我们可以确切确切的关键间隔时间框架，都有年长和得小儿年长，TIGE水平和嗜还原性粒细胞值作为预测生物标志物的截止点，以及几个与疾小儿轻微相对相关的特应性深褐色。双性恋作为孤立数值的局限性是特异性和诱因较低，但是，结合几个突变的全面性遗传，特别是年长、得小儿年长、TIgE水平和嗜还原性粒细胞数值的确切范围，可能有效地估计临床表现的轻微性。该发现可能有效地医生提高对易感高血压的持续性，并提供来得为适宜的疗程方案。

文献缺少：Maintz L, Welchowski T, Herrmann N, Machine Learning–Based Deep Phenotyping of Atopic Dermatitis Severity-Associated Factors in Adolescent and Adult Patients，JAMA Dermatol 2021 Nov 10;